加藤被告は令和元年5月19日午前5時19分ごろ、山形県東根市のマンションで、眼科医の矢口智恵美さん=当時(50)=の部屋に侵入し、被害者宅にあったゴルフクラブで殺意をもって矢口さんの頭部を複数回殴打し、頭蓋内損傷で死亡させたとしている。加藤被告は同年6月12日に山形県警に殺人などの容疑で逮捕されたが、2人に接点はなく、残忍な犯行に駆り立てた動機などが謎とされていた。公判で検察側が明らかにしたところによると、加藤被告は事件前日の5月18日夕方、性的関係を目的にインターネットで知り合った県内の女性に連絡したが断られた。その後、近くの公園でコンビニで購入した酒を飲み、風俗店を探したり、別の女性にも会おうとしたがうまくいかず、午後10時ごろから、現場周辺で無施錠の女性宅を探し始めたという。翌19日午前5時ごろ、加藤被告は、鍵がかかっていない、女性用の靴がある部屋を発見し、周囲を確認した上で侵入。廊下にあったゴルフクラブを手に取ってリビングに入ったところ、矢口さんと鉢合わせになったため、ゴルフクラブで頭部を何度も殴打したという。検察側は一連の行動は「性的欲求を満たすための誠に身勝手な行動」とした。公判で加藤被告は、矢口さんとは面識がなく、犯行の2日後に初めて、自分が殴打した相手が女性だと知ったと述べた。弁護側は、加藤被告は現場が女性宅とは認識しておらず、性的暴行の目的はなかったと主張している。